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 우울증 완전 정리 | 원인, 증상, 진단, 치료, 예방 및 관리 전략 2025 

우울증(Major Depressive Disorder)은 기분이 가라앉고 즐거움이 사라지는 대표적 정신질환입니다.

1. 우울증이란?

우울증은 2주 이상 우울감 또는 흥미 상실, 에너지 저하, 수면 및 식욕 변화, 자책감, 집중력 저하, 자살 사고 등이 지속되는 정신건강 질환입니다. 최근 한국에서는 아형적 및 주요 우울증 증상이 증가하는 추세입니다.

2. 진단과 주요 증상

기초 진단은 DSM-5 기준을 따르며, 증상 평가 도구인 PHQ-9를 통해 증상 심각도 측정을 권장합니다.

1) 사회적 스트레스 영향

2024년 조사에서 한국인의 73.6%가 최근 1년 내 만성 스트레스, 우울감 또는 불안감을 경험했으며, 이는 진단 증가와 서비스 수요 상승을 반영합니다.

3. 치료 전략

치료는 약물 치료, 심리치료, 생활요법, 보건 정책 차원의 지원 전략까지 통합되어야 합니다.

1) 약물 치료

KMAP-DD 2021 지침에 따르면, 경증에는 SSRI 계열 단독요법이, 중증 혹은 정신병적 특징이 있는 경우 항우울제와 비정형 항정신병제 병용이 선호됩니다.초기 치료 반응 부진 시 치료 변경 주기도 점차 단축되고 있습니다.

2) 비약물 치료

비약물 접근으로는 인지행동치료(CBT), 대인관계치료, 운동요법, 독서 요법 등이 있으며, 경중도 우울증에 효과적인 전략입니다.

3) 최신 치료기술

치료저항성 우울증(TRD)에 사용되는 에스케타민(비강 스프레이)은 빠른 항우울 효과를 보이며 보조 치료로 활용됩니다.

4. 예방 및 관리 전략

• 일상에서 운동, 건강한 수면, 균형식 유지 and 금연 등 생활기반 관리
• 조기 발견 및 치료 진입: 지역사회 정신건강복지센터 확대 중입니다.
• 일상적 모니터링: 웨어러블을 통한 감정 및 행동 변화 감시 연구 진행 중입니다.

5. 정책 및 사회적 대응

한국은 2021–2025 정신건강복지기본계획과 HP2030을 기반으로 정신응급센터 확대와 지역사회 중심 정신건강 서비스 체계를 강화하고 있습니다.

2025년 기준, 우울증 관리는 약물·심리치료·생활관리·정책지원이 통합된 다층적 시스템이 핵심입니다. 조기 진단, 치료 접근성 강화, 사회적 편견 해소가 함께 실현돼야 합니다.

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